健康新聞
必利勁（Priligy 必利勁，鹽酸達泊西汀片）完整藥物說明書：適應症、用法、禁忌
7 月
- 通用名稱：鹽酸達泊西汀片
- 英文名稱：Dapoxetine Hydrochloride Tablet
- 商品名稱：必利勁 PRILIGY
【成份】 鹽酸達泊西汀 Dapoxetine
【性狀】 藍色藥片
【規格型號】 60mg / 10 片 / 一板
💡 香港法律先錨：根據香港《藥劑業及毒藥條例》（第 138 章），必利勁屬於處方藥物，必須憑本港註冊醫生開出的處方，並在註冊藥房由註冊藥劑師監督下配發。必利勁 30mg 的香港衛生署註冊編號為 HK-60174，所有已在香港合法註冊的藥劑製品，包裝上須附有 HK-XXXXX 格式的註冊編號。衛生署提醒市民：切勿購買成分或來歷不明的產品。
適應症：誰可以使用必利勁？
必利勁適用於治療符合下列所有條件的 18 至 64 歲男性早洩（PE）患者：
- 陰莖在插入陰道之前、過程當中或者插入後不久，以及未獲性滿足之前僅僅由於極小的性刺激即發生持續的或反復的射精
- 因早洩（PE）而導致的顯著性個人苦惱或人際交往障礙
- 射精控制能力不佳
⚠️ 必利勁僅用於患有早洩的男性患者。不適用於女性、未滿 18 歲或 65 歲以上者。必利勁無治療勃起功能障礙或增強性快感功效——若同時有 ED 困擾，應諮詢醫生另行處方犀利士（他達拉非）等 PDE5 抑制劑，兩藥需在醫生指導下錯峰使用。
用法用量：正確服用方式
口服。藥片應完整片吞下。建議患者至少用一滿杯水送服藥物。患者應儘量避免暈厥或頭暈等前驅症狀所引起的受傷。
標準劑量（成年男性 18 至 64 歲）
- 首次推薦劑量：30mg
- 服用時機：需要在性生活之前約 1 至 3 小時服用
- 劑量調整：如果服用 30mg 後效果不夠滿意且副作用尚在可接受範圍以內，可以將用藥劑量增加至最大推薦劑量的 60mg
- 最大頻率：推薦的最大用藥劑量使用頻率為每 24 小時一次
服用要點
- 🔑 整片吞下，不可分割或咀嚼
- 🔑 至少用一滿杯水送服
- 🔑 24 小時內不得超過 60 毫克，且最多使用 1 次
- 🔑 需配合性行為使用，非日常連續服藥
不良反應：常見副作用
臨床試驗中最常見的（≥5%）藥物不良反應包括：
- 頭痛
- 眩暈
- 噁心
- 腹瀉
- 失眠
- 疲勞
最常見的導致停藥的事件包括噁心（本品治療組受試者中為 2.2%）和眩暈。
⚠️ 嚴重不良反應——立即就醫：
- 暈厥（發生率約 0.06%）—— 首次劑量後需觀察
- 5-羥色胺症候群（與其他血清素藥物合用時可能引發）
- 持續心悸、胸痛
- 過敏反應
出現上述情況應立即聯絡醫師。
禁忌：絕對不能使用必利勁的情況 🔴
① 過敏禁忌
必利勁禁止用於已知對鹽酸達泊西汀或任何輔料過敏的患者。
② 心臟有明显病理狀況
必利勁禁止用於心臟有明顯病理狀況的患者，例如：
- 心力衰竭（NYHA II-IV 級）
- 沒有用永久性起搏器治療的傳導異常（2 級或 3 級的房室阻滯或病竇綜合征）
- 明顯的心肌缺血
- 瓣膜疾病
③ 單胺氧化酶抑制劑（MAOIs）
必利勁既不能與單胺氧化酶抑制劑（MAOIs）共同使用，也不能在單胺氧化酶抑制劑治療停止後 14 天內使用。同樣，在停用必利勁後 7 天內也不能使用單胺氧化酶抑制劑。
④ 硫利達嗪
必利勁既不能與硫利達嗪共同使用，也不能在硫利達嗪治療停止後 14 天之內使用。同樣，在停用必利勁後 7 天內也不能服用硫利達嗪。
⑤ 其他 5-羥色胺能藥物
本品不能與選擇性 5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）、5-羥色胺-去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRI）、三環類抗抑鬱藥（TCA）或其他具有 5-羥色胺效應的藥品/草藥共同使用，包括：
- L-色氨酸
- 曲普坦
- 曲馬多
- 利奈唑胺
- 鋰劑
- 貫葉連翹提取物（金絲桃）
也不能在這些藥品/草藥停用後 14 天內服用；同樣地，在停用本品後 7 天內也不能服用這些藥品/草藥。
⑥ 強細胞色素 P450 3A4 抑制劑
必利勁禁用於同時服用以下強 CYP3A4 抑制劑的患者：
- 酮康唑
- 伊曲康唑
- 利托納韋
- 沙奎那韋
- 泰利黴素
- 奈法唑酮
- 萘芬納韋
- 阿扎那韋
⑦ 中度和重度肝損傷
必利勁禁止用於中度和重度肝損傷患者。
注意事項：用藥安全提醒
- 本品僅用於患有早洩的男性患者
- 不可與酒精併用—— 增加暈厥風險
- 服藥期間避免操作機械或駕駛
- 不適用於女性、未滿 18 歲或 65 歲以上者
- 無治療勃起功能障礙或增強性快感功效
- 躁鬱症或控制不良高血壓患者禁用；有自殺意念或躁狂病史者需嚴密監測
- 儘量避免暈厥或頭暈等前驅症狀所引起的受傷
香港合法購買必利勁的關鍵步驟
在香港，必利勁的合法使用受到嚴格監管：
① 法例要求
根據香港法例第 138 章《藥劑業及毒藥條例》：
- 必利勁屬處方藥物
- 必須憑本港註冊醫生開出的處方
- 在註冊藥房由註冊藥劑師監督下配發
- 包裝上須附有香港註冊編號，必利勁 30mg 的註冊編號為 HK-60174
② 正規購買流程
- 諮詢香港註冊醫生，確認是否符合早洩（PE）診斷條件
- 醫生評估後開出合適劑量（30mg 或 60mg）
- 取得醫生開出的有效處方
- 前往註冊藥房，在藥劑師監督下配藥
- 認明包裝上的香港註冊編號（HK-XXXXX）
③ 儲存與安全
- 30°C 以下原鋁箔包裝保存
- 遠離兒童及青少年可及處
- 過期藥品交註冊藥房回收
⚠️ 衛生署提醒：市民切勿購買成分或來歷不明的產品。已購買相關產品的市民應立即停止使用，如有疑問或用後感到不適，應徵詢醫護人員的意見。
同場加映：PE + ED 雙重困擾的處理
若早洩患者同時伴有勃起功能障礙（ED），醫學上正規的處理方案是：
- PE 端：必利勁（達泊西汀） 30mg 起步，性行為前 1–3 小時服用
- ED 端：犀利士（他達拉非） 10mg 按需服用，或 5mg 每日錠
兩藥需在醫生指導下分開錯峰使用，由醫生根據個人體質開方——而不是服用成分不明的灰產雙效片。在香港，犀利士同樣屬於處方藥物，必須憑醫生處方並在藥劑師監督下於藥房購買。
總結
必利勁（Priligy，鹽酸達泊西汀片）是適用於治療符合特定條件的 18 至 64 歲男性早洩（PE）患者的處方藥。
核心用藥資訊：
- ✅ 藥片應完整片吞下，建議至少用一滿杯水送服
- ✅ 成年男性推薦的首次劑量為 30mg，需要在性生活之前約 1 至 3 小時服用
- ✅ 如果服用 30mg 後效果不夠滿意且副作用尚在可接受範圍以內，可將用藥劑量增加至最大推薦劑量的 60mg
- ✅ 推薦的最大用藥劑量使用頻率為每 24 小時一次
常見不良反應（≥5%）包括頭痛、眩暈、噁心、腹瀉、失眠和疲勞；最常見的導致停藥的事件包括噁心（2.2%）和眩暈。
七大絕對禁忌必須牢記：
- 🔴 對鹽酸達泊西汀或任何輔料過敏
- 🔴 心臟有明显病理狀況（心衰 NYHA II-IV 級、無永久起搏器的傳導異常、明顯心肌缺血、瓣膜疾病）
- 🔴 單胺氧化酶抑制劑（MAOIs） —— 停用後 14 天內也不能使用
- 🔴 硫利達嗪 —— 停用後 14 天之內也不能使用
- 🔴 SSRI / SNRI / TCA 及其他 5-羥色胺能藥品/草藥（L-色氨酸、曲普坦、曲馬多、利奈唑胺、鋰劑、貫葉連翹提取物）
- 🔴 強 CYP3A4 抑制劑（酮康唑、伊曲康唑、利托納韋、沙奎那韋、泰利黴素、奈法唑酮、萘芬納韋、阿扎那韋）
- 🔴 中度和重度肝損傷患者
